Unidad 10. IMAGENOLOGIA DIGITAL
La radiología digital tiene como objetivo la producción de imágenes
digitales en oposición a la radiología convencional que desarrolla películas
radiográficas. Se dice que una imagen es digital cuando está compuesta por varios
elementos distintos o separados. La
radiología digital se utiliza en medicina humana y veterinaria, odontología,
pruebas no destructivas y de seguridad en que no es necesario tener el soporte
en película.
Tipos
de sistemas digitales
v Directa
El término se utiliza para denominar a la radiología que obtiene imágenes directamente,
en formato digital sin haber pasado previamente por una película fotográfica. Al igual que ocurre en la fotografía, la
película fotográfica es sustituida por un dispositivo que captura las imágenes
en forma digital.
·
Mide
directamente los fotones de radiacion que pasan atravez del paciente
· El
equipo tiene la capacidad de leer los primeros fotones lo cual no es obtenido
con el sistema pantalla-pelicula
·
Los
fotones de radiacion convierten directamente los fotones en carga electrica.
Esta compuesto de material fotoelectrico fabricado con
selenio amorfo
Cuando el selenio amorfo se expone a los rayos x se genera
gracias a la fotoconductividad y en proporcion a la radiacion recivida cargas
positivas y negativas
Las cargas son
almacenadas en el array de condensadores, aplicando un voltaje de varios
kV se crea una corriente en las cargas generadas, esta corriente es recogida
sin perdidas ni dispercion por el array de detectores.
VENTAJAS
·
Mucha
mas rapidez en la adquisicion de imágenes
·
Se
elimina el uso de los chasis
·
No
es necesario equipos adiconales
·
Es
el futuro inmediato
·
Coste
relativamente bajo
vIndirecta
Utiliza un chasis en cuyo interior se encuentra una placa de almacenamiento de fósforo, que tras ser expuesta
a los rayos X, es portadora de una imagen latente que debe ser procesada en una
procesador especial que utiliza un haz de rayos láser, el cual, al incidir
sobre la placa, los electrones situados en trampas por la acción de los rayos X
del haz remanente van volviendo a su posición energética estable emitiendo una
luz visible
Es
un tipo de radiología digital con más de dos décadas de antigüedad que en los
años su implantación ha tenido un gran auge. El nombre es un término comercial
tras el cual hay un sistema tecnológico, como se verá no excesivamente
complejo, que suministran diferentes fabricantes.
REALIZACIÓN DE LA RADIOGRAFÍA
Utilizando los mismo equipos
que en la radiografía convencional de película y pantalla y chasis especiales
con una placa de almacenamiento de fosforo
PROCESAMIENTO
Lectura del chasis y
digitalización de la imagen en la unidad de lectura que sustituye a la
reveladora de los equipos convencionales.
v Escaneo óptico
Es un dispositivo de
entrada de hardware que permite al usuario tomar una imagen o texto y
convertirlo en un archivo digital, permitiendo al ordenador leer o visualizar
el objeto escaneado mediante un sistema que recibe el nombre de “CR”. Esta
técnica es importante en el proceso de archivo de radiografías existentes.
v Sensores
En imagenología digital existen sensores
fotosensibles similares a los de las cámaras fotográficas digitales. El sensor
está formado por una estructura de celdillas o píxeles fotosensibles capaces de
almacenar fotones, y que convierten la señal luminosa que reciben en una señal
eléctrica de intensidad proporcional. Esta señal eléctrica es enviada a un
conversor analógico digital o DAC, basado en el código binario.
Estos sensores tienen distintas
características y propiedades y, por tanto, confieren diferentes prestaciones
al sistema de RDD. Los CCD tienen una mayor sensibilidad a la luz y
proporcionan imágenes de más calidad, pero tienen también un coste más elevado.
“Ventajas y desventajas de la radiografía
digital”
La radiografía digital tiene muchas
ventajas para el paciente como para el operador, ya que facilita el proceso de
revelado, utiliza menor cantidad de revelador y fijador, incluso con esta
técnica hay menos radiación para el paciente y operador. Pero también tiene sus
desventajas en cuento a los costos y el mayor almacenamiento de memoria.
Los beneficios colaterales son:
Sanitario:
Sanitario:
- Menor
dosis de radiaciones para el paciente y el operador
- Menor
cantidad de material contaminante (Plomo, Químicos de revelador y fijador)
Economía:
- Ahorro
de placas radiográficas y rollos fotográficos.
- Ahorro
en la compra de reveladores y fijadores
- Ahorro
en la compra y mantenimiento de procesadoras de placas y equipos de
revelado.
Ergonomía:
- Disminución
del espacio para guardar las imágenes
- Facilita
la creación de archivos digitales
- Menor
necesidad de espacio e instalación
Diagnóstico y envío de resultados:
- El
alto contraste de las imágenes digitales facilita el diagnóstico
imagenológico por parte del radiólogo o de la persona encargada de
realizarlo.
- Permite
el envío de los resultados obtenidos y de las imágenes en archivos vía
Internet con asombrosa rapidez, lo que pudiera llegar a establecer la
diferencia entre la vida y la muerte de un paciente.
- Facilita
la interconsulta entre profesionales.
- Optimiza
la comunicación con el paciente.
v
Tomografía volumétrica 3D Cone Bean
(generalidades)
La Tomografía Cone Beam, es una técnica nueva que evoluciona a
la elaboración de diagnósticos certeros para establecer tratamientos menos
invasivos para los pacientes. A esto se suma el beneficio de obtener imágenes
sin superposición, sin distorsión y con una resolución sub-milimétrica. El
estudio tomográfico es una herramienta esencial dentro del área médica y
odontológica, que permite observar estructuras que no pueden ser evaluadas
clínicamente, y con esto elaborar un diagnóstico preciso que lleve al
profesional a la realización de un plan de tratamiento ajustado a las
necesidades del paciente. El Sistema de Tomografía Computarizada Cone-Beam, tomo
significativa importancia, porque permite la localización de estructuras
anatómicas y reconstrucción de imágenes en 3D, con excelente precisión, proporcionando y
representa de forma efectiva la más reciente generación de equipos para
escaneado y obtención de imágenes médicas en tres dimensiones.
v
Resonancia magnética
Permite
la obtención de imágenes por resonancia magnética nuclear y fue uno de los
avances tecnológicos más significativos en los últimos años, al tratarse de un
sistema de diagnóstico de imágenes con alta precisión, versátil y sensible, que
hasta el momento no ha podido ser superada por otras técnicas. Pues presenta
cualidades de imágenes con alta apreciación tisular y mostrarlas en diferentes
ángulos y planos sin alterar la posición del paciente. La resonancia magnética
no es invasiva pues no expone al paciente a radiaciones ionizantes.
v
Tomografía por emisión de positrones (PET-CT)
generalidades.
v
Ecografía generalidades
Una ecografía es una
imagen de los órganos internos construida por ondas de ultrasonidos. Estas
imágenes se originan por medio de un aparato, aplicado sobre la piel, dirige
las ondas de ultrasonido en profundidad y capta las ondas de rebote sobre los
órganos, analizándolas posteriormente y construyendo una imagen de dichos
órganos, que después puede ser plasmada en una pantalla o película
radiográfica.
v
Aspectos legales
El
Radiodiagnóstico o Diagnóstico por Imagen es la especialidad médica que tiene
como fin el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades, utilizando como
soporte técnico fundamental las imágenes y datos funcionales obtenidos por
medio de radiaciones ionizantes o no ionizantes, y otras fuentes de energía.
Comprende el conocimiento, desarrollo, realización e interpretación de las
técnicas diagnósticas y terapéuticas de esta especialidad médica.
La
radiología, como especialidad médica, viene regulada, como hemos señalado, por
un nutrido cuerpo legal, en el que confluyen multitud de normas. Legalmente
podríamos identificar como competencias específicas de la especialidad médica
radiológica las siguientes:
-
Garantizar la justificación de la prueba radiológica.
- Garantizar la calidad técnica de la imagen.
- Garantizar la calidad diagnóstica de la
imagen.
-
Garantizar una lectura e interpretación especializada de las imágenes.
- Garantizar un estudio dosimétricamente
adecuado.
- Adecuada información para cada acto médico y
recabar el correspondiente consentimiento informado verbal o escrito en los
supuestos que legalmente proceda.
- Archivo de la documentación clínica
correspondiente. - Implantar e implementar un programa de garantía de calidad
del servicio de radiología.
-
Control y supervisión del personal colaborador.
Conclusión
En imagenologia digital todos estos sistemas están encargados
de la proyección de imágenes de estructuras Oseas y dentarias, son herramientas
de diagnóstico y tratamiento para enfermedades que facilitan el trabajo de los
operadores y benefician al paciente al emitir menor dosis de radiación.
